탈장이란?

탈장이란 신체의 장기가 제자리에 있지 않고 다른 조직을 통해 돌출되거나 빠져나오는 증상을 말합니다.

탈장이란?

• 정의

  신체의 장기가 제자리에 있지 않고 다른 조직을 통해 돌출되거나 빠져나오는 증상을 말합니다. 대부분은 복벽에서 발생하는데, 복벽 탈장은
  배 안을 둘러싼 근육과 근막 사이에 있는 복막이 주머니 모양으로 돌출돼 비정상적인 형태를 이루는 상태입니다. 가장 흔한 형태가 사타구니
  부위에 생기는 서혜부(사타구니) 탈장이며, 그 외에 대퇴(허벅지)와 아랫배가 만나는 부위에 생기는 대퇴 탈장, 수술 상처 부위에 생기는
  반흔(흉터) 탈장, 배꼽 부위의 약해진 부분을 통해 발생하는 제대 탈장 등이 있습니다.

• 증상

  증상은 원인과 발생 부위에 따라 다릅니다. 초기에는 작고, 거의 알아보기 어려울 정도로 작게 돌출되며, 부드러운 덩어리가 만져지나 대개
  통증은 없습니다. 점차 진행하면 약해진 복벽 내부 내용물의 압력이 높아지고, 덩어리의 크기도 커지게 됩니다. 초기에는 튀어나온 부분을
  누르면 다시 정상 위치로 돌아가기도 하지만, 그렇지 않으면 장기 사이에 끼는 경우가 있는데, 이 경우 혈액순환에 지장이 생겨 장이나
  장기가 괴사할 수 있고, 돌출 부위에 압통이 생기기도 합니다. 장 폐색 증상(복통, 오심, 구토, 발열)이 발생하기도 합니다.

• 원인

  특정 장기가 있는 부위의 복강 내 압력이 올라가면서 그 부위의 복벽이 점차 약해져 탈장이 발생합니다. 임신, 복수, 만성 폐쇄성 폐질환,
  전립선 비대 등은 복강 내압을 만성적으로 높여 탈장이 빈번하게 발생할 수 있다. 이외에도 비만, 무거운 물체를 드는 것, 장기간 서서 하는 일,
  변을 볼 때 심하게 힘을 주어야 하는 만성 변비, 만성 기침 등이 탈장의 위험인자가 될 수 있으며, 일부 가족성이 있다고 알려져 있습니다.

• 진단 및 검사

  대개 증상과 진찰만으로 충분하지만, 진단이 모호한 경우 복부 초음파와 컴퓨터 단층촬영(CT)을 시행하기도 합니다.

• 치료 방법

  증상이 없거나 경미한 증상을 가진 고령의 환자들을 제외하고 대부분 환자들은 수술이 필요합니다. 탈장낭을 열어 내부의 탈장 내용물을
  모두 분리하고 다시 넣어 탈장낭을 묶어 주는 방식입니다. 성인 탈장 환자는 복벽이 약화하여 탈장되는 경우가 많으므로 재발을 방지하기
  위해 복벽 바닥을 강화하기도 하는 방법도 있습니다. 상처 혈종, 감염, 신경 손상, 혈관 손상, 정관 손상, 허혈성 고환염, 고환 위축 등이 드물게
  생길 수 있습니다.