다낭성난소 증후군이란

가임기 여성에서 10% 정도로 흔하게 발생하는 생식내분비질환으로, 호르몬 불균형으로 배란이 잘 되지 않아 생리 주기가 불규칙하고 부정출혈이 생길 수 있으며, 난임의 원인이 되기도 합니다. 원인은 명확히 밝혀져 있지 않지만 유전적 인자 및 환경적 인자가 복합적으로 작용할 것으로 생각되어 지고 있습니다. 주 병태 생리는 시상하부-뇌하 수체-난소의 호르몬 축의 불균형과 인슐린 저항성으로, 생리불순, 비만, 당뇨, 심혈관계 질환, 자궁내막이상 등 다양한 임상양상이 나타날 수 있습니다. 다낭성 난소 증후군은 완치되는 개념의 질환이 아니고 꾸준한 식습관 개선 과 운동 등으로 관리가 필요한 질환으로 이해하는 것이 필요하겠습니다.

진료예약

다낭성 난소 증후군

• 진단

  다양한 진단기준이 있지만 가장 널리 사용되는 것은 Rotterdam criteria 입니다.

  1. 무월경, 희발월경으로 나타나는 만성 무배란
  2. 임상적 남성호르몬 과다 증상(다모증, 여드름, 탈모 등) 혹은 생화학적 고안드로겐혈증
  3. 초음파상 다낭성 난소 형태

  이 3가지 중 2가지 이상을 만족할 때 다낭성 난소증후군이라고 진단내릴 수 있습니다.

• 관련 질환 및 합병증

  1. 난임

  2. 비만

  3. 제2형 당뇨

  4. 심혈관계질환,
     고혈압, 이상지질혈증

  5. 자궁내막증식증 및
     자궁내막암

  6. 우울증, 불안증

  7. 수면무호흡증

  8. 비알코올성 지방간

• 치료

  • 01 체중감량

    약 5% 정도의 체중감량으로도 배란장애가 교정되어 정상 생리주기를 회복할 수 있고 고안드로겔혈증으로 인한 다모증, 여드름 등도 교정될 수 있습니다. 당뇨, 심혈관계질환, 이상지질혈증 등과 같은 합병증도 예방할 수 있습니다.

  • 02 불규칙한 생리주기 교정

    주기적인 프로게스테론 제제나 경구피임약을 사용하여 규칙적인 생리를 유도할 수 있습니다.

  • 03 다모증 치료

    난소의 안드로겐 생산을 억제하는 경구피임약, 항안드로겐제제 등을 사용하거나 레이저치료를 할 수 있습니다.

  • 04 난임치료

    클로미펜이나 레트로졸, 과배란유도주사 같은 배란유도제를 사용하여 자연임신을 시도해보고, 임신이 잘 되지 않을 경우 난임시술을 고려해 볼 수 있습니다.

  • 05 기타치료

    배란 유도시 인슐린반응 개선제(Insulin sensitizer)로서 메트포민(Metformin)과 같은 당뇨약이나 최근에 각광받고 있는 이노시톨 등을 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.