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역아회전술
(둔위회전술)이란? -
대부분의 신생아는 머리가 먼저 나오는 두위(머리가 아래로 있는 자세)입니다. 일부 태아(100명 중 3~4명)는 임신 말기에도 머리가 위쪽으로, 엉덩이가 아래쪽으로 위치하고 있는 태아를 둔위 태아라고 합니다. 산모의 복부를 손으로 밀거나 조절하여 태아 위치를 둔위에서 두위로 바꾸어 정상 질식분만(자연분만)을 가능하도록 도와주며 둔위분만에 대한 어려운 결정을 피하고 가능하면 제왕절개술을 피하는 것이 목적으로 시행됩니다.
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진료예약
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- 역아회전술(둔위회전술)의
안전성 -
역아회전술(둔위회전술)은 태아에게 안전하고 위험이 적다고 알려져 있으며, 미국 및 영국 등 세계 각 국의 대표적인 산부인과 학회에서도 역아회전술(둔위회전술)은 임신 말기의 둔위 산모 모두에게 권유 및 시행되어야 한다고 합니다. 경우에 따라 일시적인 태아의 심박이 저하될 수 있으며 이는 태동검사나 초음파를 통하여 상태를 알 수 있습니다. 상태가 지속될 경우 응급 제왕절개술을 시행합니다. 드물게 자궁수축 및 출혈, 조기양막파수, 태반박리 등이 발생할 수 있습니다.
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성공률 -
시도한 둔위 산모의 35~86%로 매우 다양하며, 평균 60%의 성공률을 보이고 있습니다. 하지만 성공적인 역아회전술(둔위회전술) 후 바로 약 1~5%는 분만 시까지 다시 둔위로 돌아갈 수 있습니다.
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- 역아회전술(둔위회전술)
시행안내 -
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01 태아평가 및 가능성 확인
초음파 검사를 통해 자궁, 태반, 양수 상태를 확인하고 태아 성장도, 주 기형여부, 자세, 둔위 type 등을 자세히 관찰합니다.
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02 설명 및 동의
가능성 정도와 위험도, 장단점 등에 대한 설명을 듣고 동의를 하게 되면 날짜/시간을 정합니다.(초산모 : 임신 36주, 경산모 : 임신 36~37주) * 36주 이전에는 둔위에서 두위로 저절로 자세가 변경될 수 있습니다.
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03 검사와 준비
응급상황발생(제왕절개 분만을 하게 되는 경우가 0.5% 정도로 보고됨)에 대비하여 수술 전 검사를 해야 하고 8시간 이상 금식을 한 상태가 필요합니다.
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- 역아회전술(둔위회전술)